שבץ מוחי-הדברים שחייבים לדעת
משה, גבר באמצע העשור החמישי לחייו התיישב
לארוחת הבוקר הרגילה.
תוך כדי שיחה עם בתו חש בחולשה בידו הימנית.
בתו שמה לב לאסימטריה בפנים ולדיבור לא ברור.
זה שום דבר אמר משה. הלכתי לישון מאוחר ואני מעט עייף.
הבת לא התרשמה מדברי אביה והזמינה ניידת טיפול נמרץ.
גורם הזמן הוא בעל חשיבות עליונה באירוע של שבץ מוחי.
תוך כדי נסיעה לביה"ח יש להודיע למיון על הגעה של חולה בחשד לשבץ מוחי.
רצוי לנסוע לבית החולים הקרוב , יחד עם זאת רצוי לברר שקיימת
בבית החולים מחלקה נוירולוגית עם תורן נוירולוגי 24/7 ומערך המאפשר טיפול.
במידה וניתן להגיע לבית חולים על ( רמב"ם, תל השומר, בילינסון,הדסה)-עדיף.
הגעה מהירה של המטופל/ת לבית החולים מאפשרת ביצוע בדיקה ראשונית מהירה,
בירור הדמיתי מהיר ע"י CT מח ללא חומר ניגוד ולאפשר גישה מהירה של המטופל
לטיפול טרומבוליטי.
לפי הרישום בהנחיות הקליניות של האיגוד הנוירולוגי מ 2009 נמצאה תועלת בולטת
בטיפול טרומבוליטי בטווח 3 השעות הראשונות ותועלת מסוימת נצפתה עד 4.5 שעות.
חלון הזמנים של 4.5 שעות מתחילת התסמינים הורחב לאחר מכן וקיבל סימוכין
בחוזר מנהל משרד הבריאות מ 2011 העוסק בטיפול בשבץ מוח חד.
יש לציין שהסיכון של דימום מוחי משנית לטיפול הטרומבוליטי הינו נמוך יותר ככל
שפרק הזמן בין הופעת הסימנים למתן הטיפול קצר יותר.
היתרון של בית חולים על הנו באופציה נוספת של טיפול ממיס קרישים תוך עורקי
בחסימה חדה של עורק המוח התיכון תוך 6 שעות מתחילת התסמינים.
לסיכום:
ידע הוא כוח ובעיקר באם הוא עוזר לנו לשמור על איכות חיינו ולהימנע ממצבים
שיכולים להוביל לאירועים של רשלנות רפואית ונזק בלתי הפיך ולכן:
אבחנה מהירה של שבץ מוחי, הגעה מהירה למחלקה לרפואה דחופה באמצעות
ניידת טיפול נמרץ תוך הודעה מוקדמת לביה"ח, ביצוע מהיר של CT
כדי לשלול דמום תוך מוחי,וקבלת טיפול ממיס קרישים תוך 3-4.5 שעות
הם הדברים שעלינו לדעת כדי לשמור על איכות החיים שלנו ושל יקירינו
גם במצבים הלא נעימים שהמציאות מזמנת לנו.
ד"ר לבר סגל ענת עו"ד
לקבלת טיפים בנושא רשלנות רפואית